呼出气分析显示出检测恶性胸膜间皮瘤的希望

根据今天在国际会议上发表的研究，识别和分析恶性胸膜间皮瘤患者呼出气中的挥发性有机化合物显示出作为 MPM 筛查方法的前景。肺癌研究协会 (IASLC) 2023 年世界肺癌大会在新加坡举行。

恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种具有挑战性的疾病，治疗选择有限且预后不良。为了改善治疗结果并为个体患者量身定制治疗方法，研究人员一直在探索预测标记。最近，呼出气中的挥发性有机化合物(VOC)已成为潜在的非侵入性疾病标志物。

比利时安特卫普大学的 Kevin Lamote 博士及其同事进行了一项研究，旨在调查呼出气分析是否可以区分治疗反应者和无反应者(区分设置)，如果成功，可以更早预测治疗结果(预测设置)使用 VOC 作为预测生物标志物。

Lamote 博士和他的团队检查了 13 名 MPM 患者，并在治疗前和治疗后每三个月对他们进行 CT 扫描，根据 mRECIST 标准将治疗反应评分为稳定 (SD) 或进展 (PD)。使用多毛细管柱离子迁移谱 (MCC-IMS) 在每个时间点收集患者的呼吸和背景样本来表征 VOC。进行套索回归来识别可区分治疗后有反应者和无反应者的挥发性有机化合物。此外，还训练了一个预测模型，根据之前研究访问的相关呼吸样本来预测治疗结果。

该研究表明，在随访期间区分 SD 和 PD 患者的准确度为 89%(95% CI：67.9-98.1)。同样有希望的是，预测模型在预测治疗结果方面达到了与基线相同水平的准确性。值得注意的是，SD 和 PD 患者之间的治疗方法没有显着差异，这表明所选的 VOC 可能涉及一般机制或与肿瘤微环境相关，而不是治疗特异性的。

“呼出气中 VOC 的识别为 MPM 患者的非侵入性检测和治疗结果预测提供了一个充满希望的机会，”Lamote 博士说。“然而，为了进一步验证 VOC 概况的实用性，需要进行更大规模的人群研究。微调每种治疗的 VOC 特征还可以帮助预测哪些患者最有可能从特定治疗中受益，最终改善 MPM 的整体治疗方案。”